Лечение деменции в Наро-Фоминске

Основные проявления

Деменция поражает мужчин и женщин различным образом. У женщин чаще наблюдаются трудности в коммуникации, формулировке, выражении собственных мыслей. Они сталкиваются с недостатком слов, проблемами в построении предложений, понимании окружающих. Также у женщин может возникнуть эмоциональная лабильность, проявляющаяся через апатию, тревогу, частые перепады настроения, иногда переходящие в депрессивное состояние.

Сложности с ориентацией в пространстве также ярко выражены у женщин, которые могут заблудиться даже в привычной обстановке и забывать известные маршруты.

У мужчин деменция преимущественно связана с нарушениями памяти, когнитивными дефицитами. Им сложно вспоминать последние события, они забывают важные даты, сталкиваются с трудностями при запоминании новой информации. Проблемы с ориентацией во времени и пространстве, а также с планированием и организацией повседневной деятельности часто проявляются в профессиональной сфере.

Скорость прогрессирования может различаться у разных полов из-за биологических и гормональных различий, а также из-за особенностей метаболизма мозга. Общее состояние здоровья и сопутствующие заболевания также влияют на развитие болезни.

Ранняя диагностика играет критическую роль в лечении деменции у женщин и мужчин, поскольку она позволяет применять различные терапевтические, немедикаментозные методы, направленные на замедление развития болезни. Это даёт возможность больным и их семьям адаптироваться к предстоящим изменениям, а также организовать соответствующий уход, психологическую поддержку, которая становится частью жизни всех, кто окружает пациента.

Причины развития

Деменция возникает из-за сложных органических нарушений в структуре головного мозга, которые вызывают разные патологии и нарушения. Основным этапом в подходе к лечению деменции у пожилых людей является точное определение этих причин, что помогает в подборе эффективной терапии.

Одна из основных причин – это болезнь Альцгеймера, которая проявляется нейродегенеративными процессами, разрушающими связи между нейронами, приводящими к ухудшению умственных функций. Болезни Пика и Паркинсона также провоцируют сходное разрушение нервных клеток, негативно влияют на когнитивные способности.

Проблемы с кровообращением в мозге, которые приводят к недостаточному снабжению кислородом, питательными веществами, могут вызывать отмирание клеток, развитие когнитивных расстройств.

Патология Крейтцфельдта-Якоба, относящаяся к категории прионных заболеваний, вызывает накопление дефектных белков в клетках мозга, что приводит к их гибели, серьёзным нейродегенеративным изменениям.

Раковые опухоли могут сдавливать мозговые ткани, нарушая их нормальную функцию, вызывая когнитивные нарушения.

Болезнь Гентингтона, наследственное нейродегенеративное заболевание, приводит к постепенной деградации нервных клеток.

Инфекции, такие как ВИЧ, способны воздействовать на центральную нервную систему, вызывать необратимые изменения.

Гидроцефалия, избыток спинномозговой жидкости в мозговых полостях, вызывает повышенное давление на мозговые структуры, нарушая их работу.

Длительное употребление алкоголя оказывает разрушительное воздействие на нервные клетки, что приводит к ухудшению когнитивных функций.

Факторы риска

Деменция связана с многочисленными рисками, разделёнными на две категории: корригируемые – их можно изменить, и некорригируемые, которые изменить невозможно.

Корригируемые факторы.

1. Постоянно высокое артериальное давление выше 140 мм рт. ст. может способствовать развитию деменции из-за ухудшения сосудистой функции.
2. Атеросклероз – отложение холестериновых бляшек в артериях, ведущее к их сужению и ухудшению кровоснабжения мозга.
3. Избыточный вес – увеличивает нагрузку на сердце, сосуды, что может влиять на метаболические процессы, кровоток.
4. Высокий уровень холестерина затрудняет доставку кислорода, питательных веществ в мозг.
5. Гомоцистеин – высокий уровень этой аминокислоты связан с риском развития сосудистых заболеваний.
6. Сахарный диабет – может ухудшить кровообращение, что отрицательно сказывается на мозге.

Некорригируемые факторы включают генетическую предрасположенность (высокий риск развития, если близкие родственники страдали от этого заболевания), пол (женщины более уязвимы, что связано с гормональными изменениями после менопаузы, долгой продолжительностью жизни), депрессию.

Сосудистая деменция

Развивается в результате нарушений кровоснабжения мозга, что приводит к повреждению нервных клеток. Основные факторы риска:

• инсульт – провоцирует мгновенное повреждение клеток из-за острого нарушения кровообращения;
• церебральная ишемия – недостаточный приток крови к мозгу может вызывать кислородное голодание нейронов;
• длительная артериальная гипертензия;
• атеросклероз – ухудшает состояние артерий;
• ишемическая болезнь сердца;
• аритмии – нестабильное сердцебиение, которое может нарушать кровоток;
• курение – увеличивает риск сосудистых заболеваний;
• ревматизм – воспаление соединительной ткани, влияющее на кровообращение.

Лечение сосудистой деменции направлено на контроль этих состояний, минимизацию их воздействия на мозговую функцию.

Осложнения

Они часто являются результатом уменьшения мобильности, ослабления иммунной защиты, других системных расстройств, сопутствующих ухудшению состояния.

Гипостатическая пневмония развивается из-за сниженной активности пациента, что приводит к застою крови в лёгких. Этот риск особенно велик для пожилых людей, которые долгое время остаются в постели, что усиливает вероятность возникновения застойной пневмонии из-за слабой иммунной системы, уменьшенной способности организма к борьбе с инфекциями.

Пролежни возникают из-за постоянного давления на определённые части тела, что нарушает кровообращение, вызывает отмирание тканей в этих областях. Поражения требуют непрерывного ухода, могут привести к серьёзным инфекциям.

Кахексия – это состояние экстремального истощения, при котором пациент теряет большое количество массы тела, включая мышцы и жир. Проблема обычно спровоцирована самим заболеванием, побочными эффектами препаратов, используемых для лечения деменции, нарушениями в питании и обмене веществ.

Пациенты с деменцией, особенно на последних стадиях, часто теряют способность к координации движений, восприятию окружающей среды, что увеличивает риск случайных падений, получения травм, включая ссадины, переломы, другие повреждения.

На начальных стадиях деменция развивается незаметно, и её симптомы могут быть восприняты как обычные признаки старения. Однако некоторые проявления должны насторожить, стать причиной для обращения за специализированной помощью:

• ухудшение когнитивных способностей;
• нарушения ориентации во времени и пространстве;
• изменения в поведении;
• ухудшение логического мышления;
• возникновение галлюцинаций.

При появлении таких симптомов рекомендуется обратиться к неврологу или психиатру для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения деменции в клинике.

Диагностика

Для точной оценки деменции используется комплексный подход, включающий психологические тестирования и современные аппаратные методы. Это помогает формировать полную картину состояния пациента, идентифицировать причины когнитивных изменений.

Ключевые диагностические методы.

1. Шкала оценки психического статуса (MMSE). Этот инструмент позволяет оценить базовые когнитивные функции, такие как память, внимание, рассудительность.
2. Шкала Гамильтона (HDRS). Используется для измерения степени депрессии, которая может влиять на когнитивные способности, усугублять симптомы деменции.
3. Электроэнцефалография (ЭЭГ). Метод, который анализирует электрическую активность мозга, выявляет нарушения в альфа-ритмах.
4. КТ. Идентифицирует структурные изменения в мозге, включая атрофию его отдельных частей.
5. МРТ. Позволяет обнаружить такие изменения, как лакунарные инфаркты и расширение желудочков.
6. ОФЭКТ и ПЭТ. Эти методы визуализации активности клеток позволяют оценить их функциональное состояние.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения заболеваний с аналогичной симптоматикой, таких как метаболические нарушения, инфекционные болезни вроде СПИДа или сифилиса, а также токсическое воздействие химических веществ или алкоголя, которые могут привести к поражению мозга.

Терапевтическое вмешательство

Лечение деменции у мужчин и женщин выполняется специалистами с глубокими знаниями в части психоневрологических расстройств, в том числе психиатрами. Когда дело касается возрастных изменений, в процесс вовлекаются гериатры, фокусирующиеся на поддержании благополучия пожилых людей.

Основой терапии является всесторонний анализ причин, спровоцировавших развитие заболевания. Понимание симптоматики, связанных расстройств критично для определения подходящих методов лечения симптомов деменции.

Основная цель применения лекарственных средств – замедление прогрессии болезни, повышение качества жизни пациентов. В зависимости от формы могут быть назначены антигипертензивные препараты, транквилизаторы для контроля агрессии и ноотропы для стимуляции когнитивных функций. Лечение деменции препаратами у пожилых людей и других возрастных групп контролируются лечащим врачом.

Психотерапия играет важную роль в помощи пациентам преодолевать эмоциональные проблемы, адаптироваться к изменениям в жизни, способствует улучшению общего самочувствия, поддержанию активности.

Терапевтический план также включает меры по поддержанию физического здоровья и активности, такие как отказ от курения, употребления алкоголя, а также выполнение лечебных физических упражнений, интеллектуальных задач.

Качественный уход становится особенно значимым на поздних стадиях деменции, которые требуют внимательного и непрерывного мониторинга состояния здоровья.

Профилактика

Полного предотвращения деменции достичь невозможно, но существуют методы, которые уменьшат риск развития, замедлят ухудшение когнитивных функций:

• поддержание регулярной физической активности;
• сбалансированное питание, обогащённое витаминами, микроэлементами;
• регулярные умственные нагрузки;
• контроль уровня холестерина, артериального давления;
• при необходимости – гормональная терапия.

Для обеспечения своевременной помощи при первых признаках когнитивных нарушений обращение за медицинской поддержкой является ключевым. Наш медицинский центр предлагает комплексный подход к лечению больных деменцией, гарантирует качественный уход, внимание к каждому пациенту.

Записаться на консультацию для оценки симптомов или начала лечения симптомов деменции у женщин и мужчин можно по телефону 8-495-177-74-03.